حالة الجلد ، والمعروفة أيضًا بالحالة الجلدية ، هي أي حالة طبية تؤثر على الجهاز الغشائي - وهو نظام الأعضاء الذي يحيط بالجسم بما في ذلك الجلد والأظافر والعضلات والغدد ذات الصلة. الوظيفة الأساسية لهذا النظام هي بمثابة حاجز ضد البيئة الخارجية.

​

  تشكل حالات النظام الغذائي البشري مجموعة واسعة من الأمراض ، والمعروفة أيضًا باسم الأمراض الجلدية ، بالإضافة إلى العديد من الحالات غير المرضية (مثل ، في ظروف معينة ، الميلانين وأظافر المضرب). في حين أن عددًا قليلاً فقط من الأمراض الجلدية هو المسؤول عن معظم زيارات الطبيب ، إلا أن الآلاف من توصيفات الأمراض الجلدية. غالبًا ما يمثل تصنيف هذه الحالات العديد من التحديات التصنيفية نظرًا لأن الأسباب الكامنة والممرضة غالبًا ما تكون غير معروفة. لذلك ، تقدم معظم الكتب المدرسية الحالية تصنيفًا يعتمد على الموقع (على سبيل المثال ، حالات الغشاء المخاطي) ، والتشكل (حالات البثور المزمنة) ، و (الأمراض الجلدية الناتجة عن العوامل الفيزيائية).

​

  سريريًا ، يبدأ تشخيص أي حالة جلدية معينة بجمع المعلومات ذات الصلة حول الآفة (الآفات) الجلدية الحالية ، بما في ذلك الموقع (الذراعين والرأس والساقين) ؛ أعراض (حكة ، ألم) ؛ المدة (حادة أو مزمنة) ؛ الترتيب (الانفرادي ، المعمم ، الحلقي ، الخطي) ؛ مورفولوجيا (لطاخات ، حطاطات ، حويصلات) ؛ ولون (أحمر). قد تتطلب بعض التشخيصات أيضًا خزعة من الجلد تعطي معلومات نسيجية مرتبطة بالعرض السريري والبيانات المختبرية. بالإضافة إلى ذلك ، سمح إدخال الموجات فوق الصوتية الجلدية باكتشاف الأورام الجلدية والعمليات الالتهابية والأمراض الجلدية.

​

طبقة من الجلد متورطة

  يزن الجلد في المتوسط 4 كجم (8.8 رطل) ويغطي مساحة 2 م 2 (22 قدمًا مربعة) ، محددة بثلاث طبقات متميزة: البشرة والأدمة والأنسجة تحت الجلد. النوعان الرئيسيان من بشرة الإنسان هما الجلد اللامع ، الجلد غير المشعر الموجود على الراحتين والأخمصين (يشار إليه أيضًا باسم أسطح "النخيل الأخمصي") ، والجلد الحامل للشعر. ضمن النوع الأخير ، تحتوي الشعيرات الموجودة في الهياكل التي تسمى الوحدات الشعرية الدهنية على بصيلات الشعر ، والغدة الدهنية ، والعضلات المصاحبة للشعيرات. البشرة والشعر والغدد في الجنين هي من الأديم الظاهر ، وتتأثر كيميائيًا بالأديم المتوسط الكامن الذي يشكل الأدمة والأنسجة تحت الجلد.

​

البشرة

المقال الرئيسي: البشرة (الجلد)

البشرة هي أكثر طبقات الجلد سطحية ، وهي عبارة عن ظهارة حرشفية بها عدة طبقات: الطبقة القرنية والطبقة الصافية والطبقة الحبيبية والطبقة الشوكية والطبقة القاعدية. يتم توفير التغذية لهذه الطبقات عن طريق الانتشار من الأدمة لأن البشرة تفتقر إلى إمدادات الدم المباشرة. تحتوي البشرة على أربعة أنواع من الخلايا: الخلايا الكيراتينية والخلايا الصباغية وخلايا لانجرهانز وخلايا ميركل. الخلايا الكيراتينية هي المكون الأساسي لهذه الخلايا ، وتشكل ما يقرب من 95 ٪ من البشرة. توجد هذه الظهارة الحرشفية الطبقية عن طريق الانقسام الخلوي داخل الطبقة القاعدية ، مما يؤدي إلى تمايز الخلايا ببطء إلى الخارج من خلال الطبقة الشوكية إلى الطبقة القرنية ، حيث تتساقط الخلايا باستمرار من السطح. في الجلد الطبيعي ، معدل الإنتاج يساوي معدل الفقد ؛ تحتاج الخلية إلى حوالي أسبوعين للانتقال من طبقة الخلية القاعدية إلى أعلى طبقة الخلية الحبيبية وأسبوعين إضافيين لعبور الطبقة القرنية.

​

الأدمة

المقال الرئيسي: الأدمة

  الأدمة هي طبقة من الجلد بين البشرة والأنسجة تحت الجلد وتتكون من قسمين ، الأدمة الحليمية والأدمة الشبكية. تتداخل الأدمة الحليمية السطحية مع الحواف الشبكية العلوية للبشرة ، حيث تتفاعل الطبقتان عبر منطقة الغشاء القاعدي. المكونات الهيكلية للأدمة هي الكولاجين والألياف المرنة والمادة الأرضية ، وتسمى أيضًا مصفوفة ليفية إضافية. ضمن هذه المكونات هي الوحدات الشعرية الدهنية ، وعضلات الشعيرات المستقيمة ، والغدد المفرزة والغدد الصماء. بالإضافة إلى ذلك ، تحتوي الأدمة على شبكتين من الأوعية الدموية التي تعمل بالتوازي مع سطح الجلد - واحدة سطحية وأخرى ضفيرة عميقة - والتي تتصل بواسطة أوعية عمودية متصلة. وظيفة الأوعية الدموية داخل الأدمة أربعة أضعاف: لتوفير التغذية ، وتنظيم درجة الحرارة ، وتعديل الالتهاب ، والمشاركة في التئام الجروح.

​

الأنسجة تحت الجلد

المقال الرئيسي: نسيج تحت الجلد

  النسيج تحت الجلد هو طبقة من الدهون بين الأدمة واللفافة الكامنة. قد ينقسم هذا النسيج إلى مكونين ، الطبقة الدهنية الفعلية ، أو داء السبلة الشحمية ، وطبقة أثرية أعمق من العضلات ، السبانية الكرنبية. المكون الخلوي الرئيسي لهذا النسيج هو الخلية الدهنية أو الخلية الدهنية. يتكون هيكل هذا النسيج من حجرات (أي خيوط خطية) ومقصورات مفصصة ، والتي تختلف في المظهر المجهري. وظيفيًا ، تعزل الدهون الموجودة تحت الجلد الجسم ، وتمتص الصدمات ، وتعمل كمصدر احتياطي للطاقة.

​

أمراض الجلد

  للحصول على قائمة ، انظر قائمة الأمراض الجلدية.

تشمل أمراض الجلد الالتهابات الجلدية والأورام الجلدية (بما في ذلك سرطان الجلد).

​

تاريخ

أنظر أيضا: تاريخ الأمراض الجلدية.

في عام 1572 ، أكمل Geronimo Mercuriali من فورلي بإيطاليا De Morbis Cutaneous ("حول أمراض الجلد"). يعتبر أول عمل علمي مخصص للأمراض الجلدية.

​

التشخيصات

يشكل الفحص البدني للجلد وملحقاته وكذلك الأغشية المخاطية حجر الزاوية في التشخيص الدقيق للأمراض الجلدية. معظم هذه الحالات تظهر تغيرات سطحية جلدية ، مصطلح "آفات" ، والتي لها خصائص مميزة أكثر أو أقل. غالبًا ما يؤدي الفحص المناسب إلى حصول الطبيب على المعلومات التاريخية المناسبة والاختبارات المعملية التي يمكن أن تؤكد التشخيص. عند الفحص ، الملاحظات السريرية المهمة هي (1) الشكل ، (2) التكوين ، و (3) توزيع الآفة (الآفات). فيما يتعلق بالمورفولوجيا ، فإن الآفة الأولية تميز حالة تعرف باسم "الآفة الأولية" ، وتحديد مثل هذه الآفات هو الجانب الأساسي للفحص الجلدي. بمرور الوقت ، قد تستمر هذه الآفات الأولية في التطور أو تتغير عن طريق الانحدار أو الصدمة ، مما ينتج عنه "آفات ثانوية". ومع ذلك ، فإن الافتقار إلى توحيد المصطلحات الجلدية الأساسية كان أحد العوائق الرئيسية أمام التواصل الناجح بين الأطباء في وصف النتائج الجلدية. ومع ذلك ، فإن بعض المصطلحات المقبولة بشكل عام تصف التشكل العياني والتكوين والتوزيع للآفات الجلدية المدرجة أدناه.